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新型冠狀病毒感染的肺炎疫情快報
主持人:為了積極應對新冠肺炎疫情防控形勢的變化,幫助廣大居家治療的市民早日康復,本市日前推出《新冠病毒感染者用藥指導目錄(第一版)》,那么居家患者什么情況需要按照“目錄”用藥?出現什么情況需要馬上就醫?特殊人群用藥有何禁忌?天津市第一中心醫院感染科主任楊文杰就市民關心的熱點問題進行了解答。請聽記者劉釗的報道。
目前,本市感染新冠病毒的患者多表現為發熱、咳嗽、咽干咽痛、乏力等輕癥。天津市第一中心醫院感染科主任楊文杰說:體溫38.5度以下的患者是沒有必要服用退燒藥的。
(錄音:對于沒有基礎疾病的這種中青年的話,出現輕微的癥狀,而且不影響休息,不影響進食的時候,那么這個時候不需要用任何一個藥物,我們在家里居家休息,多喝水,然后吃一些清淡的飲食就可以了。然后每天的話就把我們自己家里環境做好,開窗通風。)
當需要用藥時,如何做到科學有效?楊文杰說,目前用藥原則就是“對癥用藥”,即出現什么癥狀用什么藥。
(錄音:比如說我單純有單一的癥狀,單一退熱的話,退燒藥就可以了。那么有一些比如說又咳嗽又鼻子堵,又有嗓子疼,我們可以用一些復方的制劑,包括酚麻美敏溶液,還有像復方對乙酰氨基酚,還有像氨酚偽麻美芬這些都是一些復方制劑。)
目前,出現發熱癥狀的患者數量較多,發熱還會引發頭痛、肌肉酸痛等癥狀。楊文杰介紹說,針對發熱,目前使用最多的就是“對乙酰氨基酚”、“布洛芬”以及“阿司匹林”,但一些特殊人群是不能隨便使用的。
(錄音:孕婦只能用對乙酰氨基酚的單一的制劑,不能用復方的制劑。另外一個就是兩個月以上的孩子,他是可以用對乙酰氨基酚的。那么布洛芬的話是在6個月以上的孩子是可以用的。哺乳期的話盡量也是不用,然后孕婦是不可以的。那么還有就阿司匹林,有消化道疾病的患者,還有他有心臟疾病,然后吃著拜阿司匹林抗凝藥的時候,那么這是?應該要小心點,還有兒童不能用這個藥,孕婦也不能用這個藥。)
此外,一般患者如果體溫持續三天在38.5度以上,且口服退燒藥沒有效果,就需要及時到醫院就醫。楊文杰還介紹了一些特殊人群需要及時就醫的情況。
(錄音:你比如說三個月以下的孩子出現發熱,我們這時候還是要立即就醫,因為他特別容易出現驚厥。發熱時間比較長超過三天的,還有孩子的精神比較差,然后不吃奶,體溫下降以后,就特別愛睡覺,要及時到醫院來看病。孕婦如果一旦出現了這種腹痛或者是陰道出血或者胎動的一個異常,一定要盡早地到醫院來看病。高齡的那些老人,也是體溫超過三天,大于38度降不下來,這病人出現了打蔫了,犯困了、不樂意動了,然后一些意識障礙,我們這個時候就要立即帶老人到急診去看病。基礎的那些慢性病,你比如說病人血糖變化特別大,血壓變化特別大,然后原來我心臟病還出現了心絞痛,這些情況下,都一定要來醫院來看病了。)(記者劉釗)