馬明先后收到醫(yī)院開(kāi)具的收據(jù) 當(dāng)事人供圖
29日下午，長(zhǎng)春市民馬明(化名)致電記者，向記者講述了自己的經(jīng)歷，“我朋友介紹我到位于長(zhǎng)春前進(jìn)大街上的吉林博愛(ài)醫(yī)院做包皮手術(shù)，醫(yī)院一開(kāi)始收取了我610元手術(shù)費(fèi)，結(jié)果術(shù)中臨時(shí)加項(xiàng)，我最后一共交了一萬(wàn)多塊錢(qián)的手術(shù)費(fèi)。”
當(dāng)事人：
麻醉狀態(tài)下被臨時(shí)加項(xiàng)
29日下午，剛剛做完包皮手術(shù)的馬明向記者講述了事情的經(jīng)過(guò)：
我是今天(29日)上午一個(gè)人到博愛(ài)醫(yī)院做的包皮手術(shù)，醫(yī)院跟我說(shuō)手術(shù)要交580元的手術(shù)費(fèi)和30元的檢查費(fèi)。后續(xù)治療還需要600元錢(qián)。我覺(jué)得收費(fèi)還不貴，就打算在這家醫(yī)院做。我一共做了三項(xiàng)術(shù)前檢查，分別是尿常規(guī)、抽血化驗(yàn)和陰莖外面的細(xì)胞檢查，醫(yī)院反饋的結(jié)果是我沒(méi)有問(wèn)題。
之后我就去做了手術(shù)。手術(shù)做到一半的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)我有筋膜感染，需要再做一個(gè)筋膜感染的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)是3800元。我當(dāng)時(shí)已經(jīng)被打了麻藥，很緊張，聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)有感染，更加害怕了。而且醫(yī)生跟我說(shuō)的挺嚴(yán)重的，我生怕出什么問(wèn)題，就在手術(shù)同意書(shū)上簽字了。
本以為不會(huì)再有問(wèn)題，可沒(méi)過(guò)幾分鐘，醫(yī)生又說(shuō)我的神經(jīng)分叉嚴(yán)重，要做一個(gè)消除敏感度的手術(shù)，一個(gè)神經(jīng)支架是2400元，需要兩個(gè)，也就是要我再交4800元。我再一次在手術(shù)同意書(shū)上簽了字。
之后，我的包皮手術(shù)才結(jié)束，交款時(shí)一共是10134元(610元的手術(shù)費(fèi)和檢查費(fèi)，8600元的手術(shù)費(fèi)，600元的治療費(fèi)，10元的注射費(fèi)以及314元的西藥費(fèi))。
后來(lái)我才反應(yīng)過(guò)來(lái)，這不就是手術(shù)中加項(xiàng)，醫(yī)院變相收取隱形費(fèi)用嗎?
吉林博愛(ài)醫(yī)院診治醫(yī)生：
打開(kāi)以后，發(fā)現(xiàn)里面感染了，就給他做了處理
30日上午，新文化記者陪同馬明來(lái)到吉林博愛(ài)醫(yī)院，詢(xún)問(wèn)為馬明診治的常醫(yī)生關(guān)于術(shù)中加項(xiàng)的問(wèn)題。
記者：術(shù)中加項(xiàng)的事情是怎么回事兒?
常醫(yī)生： 他是來(lái)做包皮的，這個(gè)包皮外面有細(xì)菌，細(xì)菌往下感染了，有一部分人會(huì)感染到筋膜的位置。
記者：那術(shù)前檢查沒(méi)有查出來(lái)嗎?
常醫(yī)生： 包皮外板是皮膚，他的內(nèi)板有炎癥，內(nèi)板的下面就是筋膜，筋膜用肉眼是看不出來(lái)的，感染也是看不出來(lái)的。正常的筋膜是白里透紅的，但是他的包皮打開(kāi)以后，筋膜發(fā)黃，發(fā)現(xiàn)里面感染了，就給他做了處理。
記者：神經(jīng)分叉消除敏感度手術(shù)呢?
常醫(yī)生：在龜頭的下面有兩根神經(jīng)，正常的神經(jīng)就是兩根，但是如果因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)等原因，神經(jīng)的分叉會(huì)增多，神經(jīng)分支增多，它的敏感度就會(huì)增強(qiáng)，以后性生活時(shí)間可能變短。打開(kāi)包皮之后，發(fā)現(xiàn)它的神經(jīng)有很多分支，像樹(shù)杈一樣，就做了一個(gè)消除敏感度的手術(shù)。這些話我在術(shù)前都和他講過(guò)，但是沒(méi)說(shuō)價(jià)錢(qián)。
馬明：術(shù)前，你也沒(méi)跟我說(shuō)啊?
常醫(yī)生：當(dāng)時(shí)我說(shuō)了可能會(huì)有感染，神經(jīng)分支增多，這些我說(shuō)了。馬明：術(shù)前，你沒(méi)說(shuō)要做什么手術(shù)啊?
常醫(yī)生：術(shù)前我說(shuō)了有些人可能會(huì)有這樣的狀況，但是我沒(méi)說(shuō)需不需要做。
馬明：你沒(méi)說(shuō)需不需要做手術(shù)啊。
常醫(yī)生：對(duì)，我沒(méi)說(shuō)需不需要做手術(shù)，我承認(rèn)，也沒(méi)跟你說(shuō)價(jià)格，但是我說(shuō)了有可能存在這種情況。
馬明： 那我手術(shù)到一半，你這加項(xiàng)不合適吧。
常醫(yī)生：我知道，醫(yī)生打開(kāi)之后發(fā)現(xiàn)有這樣的情況，所以就直接給他做了。
隨后，常醫(yī)生表示如果有什么質(zhì)疑的地方，可以找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
吉林博愛(ài)醫(yī)院李院長(zhǎng)：
將手術(shù)費(fèi)刨去手術(shù)耗材費(fèi) 返還當(dāng)事人7000元
隨后，記者陪同馬明來(lái)到吉林博愛(ài)醫(yī)院6樓，見(jiàn)到了該醫(yī)院的李院長(zhǎng)。在詢(xún)問(wèn)過(guò)馬明之后，李院長(zhǎng)將當(dāng)事醫(yī)生常醫(yī)生叫上了樓。
常醫(yī)生表示，術(shù)中加項(xiàng)并沒(méi)有什么問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題而已。“術(shù)前談話，都已經(jīng)跟你講清楚了，可能也都說(shuō)了。”常醫(yī)生說(shuō)。
“術(shù)前，他跟我說(shuō)可能會(huì)感染，也可能會(huì)有神經(jīng)敏感，但是并沒(méi)有告訴我有什么情況的話需要做什么樣的手術(shù)。”馬明反駁道，“手術(shù)做到一半，你跟我講這些，你讓我怎么選擇?”
“誰(shuí)也不是胡亂給你做手術(shù)的，一定是有問(wèn)題才做的，只是你接受不了在術(shù)中。是不是?”李院長(zhǎng)對(duì)馬明說(shuō)。
“不是，你這個(gè)屬于術(shù)中加項(xiàng)，手術(shù)中出現(xiàn)這些問(wèn)題，誰(shuí)知道你是怎么發(fā)現(xiàn)的?我完全不知道。”馬明反駁道。
“這個(gè)問(wèn)題，并不是存在加項(xiàng)或者怎么樣，是你出現(xiàn)了這些問(wèn)題，我們及時(shí)給你做了，你只是感覺(jué)在手術(shù)中做了不舒服。你想怎么解決?”李院長(zhǎng)說(shuō)。
“我的意思是，這兩個(gè)手術(shù)費(fèi)我不應(yīng)該交。”馬明對(duì)李院長(zhǎng)提出了退還8600元手術(shù)費(fèi)的解決辦法。
“這兩項(xiàng)手術(shù)你是不是都已經(jīng)簽過(guò)字了?”李院長(zhǎng)問(wèn)。馬明點(diǎn)頭回答。
最后經(jīng)過(guò)李院長(zhǎng)與馬明的再三商量，最終李院長(zhǎng)同意將馬明的8600元的手術(shù)費(fèi)刨去手術(shù)耗材費(fèi)，退還7000元。
吉林吉翔律師事務(wù)所的劉海波律師說(shuō)，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，“術(shù)中加項(xiàng)”屬于典型的乘人之危。根據(jù)《合同法》第54條規(guī)定，吉林博愛(ài)醫(yī)院雖然取得了患者的簽字同意，但是因?qū)儆诔巳酥＃谑中g(shù)結(jié)束后患者有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)撤銷(xiāo)該簽字的民事行為。
術(shù)中加項(xiàng)的套路
新文化記者在網(wǎng)絡(luò)上搜索關(guān)鍵詞“手術(shù)中加項(xiàng)”，隨后看到了很多類(lèi)似的收費(fèi)問(wèn)題。
新文化記者結(jié)合馬明的經(jīng)歷以及上述這些“術(shù)中收費(fèi)”的遭遇者，梳理出一些套路。
打著低價(jià)的廣告
馬明說(shuō)：“我朋友之前在博愛(ài)醫(yī)院做包皮手術(shù)一共花了1300元，我覺(jué)得價(jià)格不高，沒(méi)想到自己花了一萬(wàn)多塊錢(qián)。”
29日上午，記者在博愛(ài)醫(yī)院內(nèi)觀察，并未發(fā)現(xiàn)有院內(nèi)規(guī)定的醫(yī)療價(jià)格的公示欄，隨后詢(xún)問(wèn)李院長(zhǎng)，李院長(zhǎng)也默認(rèn)了馬明花一千多塊錢(qián)就可以做包皮手術(shù)的情況。
術(shù)中臨時(shí)加項(xiàng)
馬明稱(chēng)，他在手術(shù)時(shí)，完全不知道自己身體的情況，卻被告知有感染，需要臨時(shí)再做其他的手術(shù)。
當(dāng)事人不懂術(shù)語(yǔ)
“醫(yī)生要加項(xiàng)時(shí)說(shuō)了一堆我完全聽(tīng)不懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，醫(yī)生可能就是抓住了我不懂這一點(diǎn)，讓我不得不去害怕，最后簽字。”馬明說(shuō)。
文直
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