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王倩攝
天津北方網訊：日前，天津市第一中心醫院兒童器官移植科與肝膽外科攜手，成功為一名4歲患兒進行了肝移植和胰十二指腸切除術。該患兒是目前已知這一聯合手術全國年齡最小的術者。
4歲的小芯（化名）一年半前出現腹脹腹痛，就診檢查后被診斷為“胰母細胞瘤合并肝轉移”，做了6輪化療，病情未得到明顯控制。由于該病相對罕見，手術難度高，父母帶著小芯輾轉多地求醫，均被告知不能手術治療。日前，一家三口慕名來到我市第一中心醫院，找到兒童器官移植科主任高偉尋求幫助。
高偉介紹，小芯所患的胰母細胞瘤是一種罕見的胰腺低度惡性腫瘤，與成人相比，兒童發病更常見，所以又稱兒童性胰腺癌，合并肝轉移時治療難度極大。系統檢查后發現，小芯的胰腺腫瘤發生于胰頭部位，合并肝臟的廣泛轉移，常規手術切除和化療難以治愈，肝移植聯合胰十二指腸切除術成為唯一可選擇的治療手段，但手術難度及風險較高。據該院檢索，目前全世界有報道的接受這一聯合手術的病例不超過10例。
該院副院長張雅敏表示，要切除小芯胰頭部位的腫瘤，需要進行胰頭、十二指腸、遠端胃及空腸起始端的切除，然后再進行相應的吻合。難點在于胃、膽、胰腺三個器官與腸道的吻合必須做到“天衣無縫”，否則肝移植術后使用免疫抑制劑、激素，會增加感染的風險。
手術當天，高偉團隊先為小芯完成了肝移植手術，張雅敏帶領肝膽外科團隊接力完成了胰十二指腸切除術。歷時10小時，整個聯合手術順利完成。術后經過3天的外科ICU治療，小芯順利轉回普通病房。目前，小芯身體各項指標恢復良好，后期將繼續接受化療。（津云新聞編輯孫暢）
